期刊简介
本刊自1988年创刊以来，已成为黑龙江省医药行业的核心期刊，是以反映最新技术为特色的国内外公开发行的技术类期刊。
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- 杂志名称：黑龙江医药杂志
- 主管单位：黑龙江省食品药品监督管理局
- 主办单位：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
- 国际刊号：1006-2882
- 国内刊号：23-1383/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
反应性精神障碍52例临床及随访分析
吕冬柏
关键词：反应性, 精神障碍, 诊断
摘要：目的：探讨与反应性精神障碍误诊的有关因素。方法：对1996年3月至2009年3月我院出院病例中诊断为反应性精神障碍的首次住院病例102例进行了随访（门诊或电话随访），有52例获随访结果，随访时间为出院后6个月至9年不等，其中男性27例，女性为25例。我们复习了52例的全部病例资料，结合随访结果，参照CCMD-3-R的相关诊断标准，对原有诊断进行再评价。结果：52例中维持原诊断者33例，更改诊断者19例（占36.53%）。分析病前个性特征及精神病阳性家族史，两者间差异无显著性；两者间病前社会心理应激因素的强度有明显差异；未改变诊断的33例中有29例的社会心理应激因素的强度为中级以上，而在改变了诊断的19例中则有14例为轻度。从临床表现看，表现为意识障碍、兴奋状态及抑郁状态者绝大多数维持原诊断，而表现为偏执状态者有半数更改了诊断，躁狂状态者全部更改了诊断。结论：与误诊有关的因素为病前社会心理应激因素的强度及临床表现的特点。提示在诊断反应性精神障碍时注意分析其病前社会心理应激因素的强度，如为轻度者诊断为反应性精神障碍时应特别慎重，需结合其临床表现，是否与应激因素相呼应；如表现为偏执状态及躁狂状态者，特别是出现了精神分裂症的一级症状时，就不宜再做反应性精神障碍的诊断。
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